#手术全身麻醉,最后怎样清醒的#
清醒其实主要在于麻醉师,他让你醒,你不醒都得醒,他不让你醒,你也只能是干着急。
全麻可分为两种:静脉麻醉和气管插管麻醉。
手术全身麻醉最后怎样清醒的?
不需气管插管,静脉麻醉维持时间短,对单纯手术患者耐受性差,麻醉用药量少,麻醉苏醒快。如无疼痛的人流,如乳房象限切除、单纯乳房摘除等。这一点也不能忽视。术前麻醉科医生会根据手术的情况估计出手术的时间,而术中则会根据情况进行增减。通常情况下都是自然清醒,病人自然人醒后无任何不适,最常说的一句话就是睡一觉,做了一个梦。
气管内插管麻醉,适用耗时比较长,需要麻醉深得比较大的手术。常用的吸入药有七氟烷、术中泵注丙泊酚,瑞芬等,还会用肌松药,罗库溴铵多见。根据手术长短还有可能放置尿管。在手术快结束的时候,先停吸入药,再停泵入药。
手术前15-20分钟,一般都是先停药,个别情况还会配合拮抗肌松治疗,帮助患者恢复自主呼吸。在此过程中,监测患者生命体征、呼吸、潮气量、血压脉搏等情况。有时帮助病人吸痰以刺激病人起床。当病人有了自主呼吸意识后,麻醉科医生会拔出气管,同时给予病人面罩吸氧,叫醒病人使其保持清醒。
此时麻醉师并未停止工作,而是与护工一起将病人送回复苏室。在病人完全清醒之前,复苏室有专门的护士和值班医生,确保病人生命体征平稳,以便将病人送入手术室。这就是麻醉清醒期的结束。
还有一点需要说明的是,麻醉剂通常在几个小时内就被代谢掉了,不会出现用一次麻醉就笨几年的说法,所以不必担心。